Bursitis (del latín "bursa" - una bolsa) - una inflamación aguda o crónica de la bolsa sinovial. Las fuentes de la enfermedad pueden ser un golpe, una caída, una carga pesada en la articulación, infecciones, heridas y cortes. El diagnóstico y el tratamiento oportunos generalmente conducirán a una recuperación completa.
Información general
La bursa (bursa) es una cavidad con forma de saco llena de líquido que se encuentra alrededor de las articulaciones y los tendones para amortiguar el tejido que se frota durante el movimiento. Hay alrededor de 150 de ellos en el cuerpo. Amortizan, lubrican las articulaciones entre huesos, tendones, músculos en las articulaciones.
Las células sinoviales que recubren la cavidad bursal producen un lubricante especial. Reduce la fricción entre los tejidos y la persona puede moverse con facilidad.
Con la inflamación de la bolsa sinovial, se reduce la liberación de líquido articular y aparecen dolor, rigidez de movimiento y enrojecimiento de la piel. Distinga entre bursitis aguda, subaguda y crónica. El agente causal es específico e inespecífico. El proceso inflamatorio conduce a la acumulación de exudado. Por su naturaleza, se clasifica: seroso, purulento, hemorrágico.
Con bursitis de la articulación de la cadera, el proceso inflamatorio cubre su bolsa sinovial. Las mujeres de mediana y vejez suelen ser susceptibles a la enfermedad.
Las causas de la enfermedad suelen ser:
- diferentes longitudes de piernas;
- Intervención quirúrgica;
- artritis reumatoide;
- escoliosis, artritis, artrosis de la columna lumbar;
- "Espuelas óseas" (procesos en la superficie de los huesos);
- desequilibrio hormonal;
- desplazamiento de la cabeza de la articulación;
- deshidratación del cuerpo;
- espondiloartritis anquilosante;
- alergia;
- infecciones virales;
- depósitos de sal.
Con trote intenso, ciclismo, subir escaleras con frecuencia o estar de pie, existe una carga excesiva en la articulación de la cadera, lo que puede provocar enfermedades.
Síntomas
En el contexto del malestar general, aparece debilidad:
- dolor agudo y sensación de ardor desde el exterior o el interior del muslo, que se irradia a la ingle, la pelvis;
- hinchazón de forma redondeada con un diámetro de 10 cm;
- hinchazón de los tejidos;
- aumento de la temperatura corporal;
- enrojecimiento de la piel.
Debido a la inflamación, una persona no puede doblarse, enderezar la cadera. El dolor es fuerte al principio, pero si no inicia el tratamiento, se debilita con el tiempo y el proceso se vuelve crónico.
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Tipos
Cerca de la articulación de la cadera, están las cavidades ilio-festoneada, isquiática, trocantérea con líquido:
- Serpentina. Más común que otros. Hay dolor en el área de la eminencia ósea en la superficie lateral del fémur y los tendones y ligamentos adyacentes. El paciente experimenta hinchazón, malestar al moverse, fiebre, debilidad. En reposo, el dolor cede, pero cuando la persona intenta subir las escaleras, haga la sentadilla, se intensifica. Incluso de noche, si se acuesta sobre el lado afectado, le preocupa el dolor. A menudo se manifiesta en mujeres, las razones pueden ser actividad física excesiva, exceso de peso, enfermedades del sistema endocrino, osteoporosis, lesiones de cadera, resfriados, virus.
- Vieira de ilion (hueso). Se caracteriza por la inflamación de la cavidad sinovial ubicada dentro del muslo. Las personas que llevan un estilo de vida sedentario están en riesgo. Se manifiesta como sensaciones dolorosas en la ingle, la parte interna del muslo, especialmente al intentar levantarse, sentarse, levantar una pierna. El sufrimiento se intensifica después del descanso, el sueño, la inmovilidad, al intentar levantarse, levantar la cadera.
- Isquio-glúteo. Está ubicado en el punto de unión de los músculos de la parte posterior del muslo al tubérculo isquiático. El paciente experimenta dolor en las nalgas, que empeora si se sienta en una silla, flexiona la cadera y se acuesta sobre el lado afectado. El tubérculo isquio-glúteo aumenta. Las sensaciones desagradables empeoran por la noche.
Diagnóstico
El médico ortopédico escucha las quejas, examina el área afectada, hace la palpación. Hace un diagnóstico utilizando la prueba de Aubert - el paciente se coloca sobre un lado sano y se le ofrecen varios movimientos - para retirar, conducir, levantar, bajar la cadera. Si no puede hacerlos completamente, entonces la causa de la enfermedad es la bursitis.
En algunos casos, prescribe resonancia magnética, radiografías, análisis de sangre. Luego, tras la confirmación del diagnóstico, recomienda un tratamiento.
Tratamiento
La bursitis se trata de manera integral. Se trata de la ingesta de medicamentos en el interior, inyecciones, agentes externos y fisioterapia.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (ibuprofeno, indometacina, meloxicam, celecoxib, piroxicam, diclofenaco) ayudan. Reducen el dolor y la inflamación. Se utilizan sustancias hormonales (prednisolona, hidrocortisona, flosterona, Kenalog, dexametasona). Se utilizan condroprotectores (Dihydroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitaminas, microelementos. En casos avanzados, se prescriben antibióticos (Cefazolin, Sumamed, Panklav).
Se aconseja limitar la actividad física, al caminar, utilizar bastón, muletas. Ungüentos de aplicación tópica: cortomicetina, Nise, Dolgit, Voltaren. Medidas adicionales: terapia con láser, ultrasonido, electroforesis, inductoterapia, calor seco, aplicaciones de parafina, ejercicios de fisioterapia, masajes.
En casos avanzados, se utiliza una intervención quirúrgica: el exceso de líquido se bombea con anestesia local con una jeringa.
La bursa afectada se extrae (bursectomía) en casos raros, cuando ocurre la calcificación.
La medicina tradicional utiliza compresas de hierbas: bardana, manzanilla, milenrama, hoja de col y miel. Beba una bebida a base de miel y vinagre de sidra de manzana.
Consecuencias y pronóstico
En muchos casos, la enfermedad se cura con la derivación oportuna a un especialista y la detección temprana. Hay muchas posibilidades de recuperación, se restaura el movimiento y desaparece el dolor. Pero si la bursitis se vuelve purulenta, una persona puede quedar discapacitada debido a la destrucción del tejido del cartílago.
Las complicaciones en casos avanzados pueden ser: defectos del muslo, limitación del rango de movimiento, insuficiencia venosa.
Prevención
Para prevenir enfermedades, es necesario no sobrecargar las articulaciones, no cargar objetos pesados, usar zapatos ortopédicos, controlar el peso y evitar lesiones. Haga ejercicio con moderación, haga ejercicios de estiramiento y fortalezca los músculos de los muslos. No se olvide del descanso y el buen sueño, coma bien, excluya los productos nocivos, deje de fumar y del alcohol.
