La insulina es una de las hormonas más estudiadas en medicina. Se forma en las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas y afecta el metabolismo intracelular de casi todos los tejidos.
La propiedad principal de la hormona peptídica es la capacidad de controlar los niveles de glucosa en sangre sin exceder la concentración límite máxima. La insulina participa activamente en la síntesis de proteínas y grasas, activa las enzimas de la glucólisis y también promueve la regeneración del glucógeno en el hígado y los músculos.
El valor de la insulina para el cuerpo.
La principal tarea de la insulina en el cuerpo humano es aumentar la permeabilidad de las membranas de los miocitos y adipocitos a la glucosa, lo que mejora su transporte a las células. Gracias a esto, se realiza la utilización de la glucosa del cuerpo, se inicia el proceso de formación de glucógeno y su acumulación en los músculos. Además, la insulina tiene la capacidad de estimular la producción de proteínas intracelulares, aumentando la permeabilidad de las paredes celulares para los aminoácidos (fuente - Wikipedia).
La tesis de la función de la insulina en el cuerpo se puede expresar de la siguiente manera:
- Gracias a la acción de la hormona, el azúcar obtenido de los alimentos ingresa a la célula debido a que mejora la permeabilidad de la membrana.
- Bajo su acción, el proceso de transformación del glucógeno a partir de la glucosa tiene lugar en las células del hígado, así como en las fibras musculares.
- La insulina afecta la acumulación, síntesis y mantenimiento de la integridad de las proteínas que han ingresado al cuerpo.
- La hormona promueve el almacenamiento de grasa al ayudar a las células grasas a absorber glucosa y sintetizarla en el tejido adiposo. Es por eso que al consumir alimentos ricos en carbohidratos, debe ser consciente del riesgo de grasa corporal innecesaria.
- Activa la acción de enzimas que aceleran la degradación de la glucosa (propiedad anabólica).
- Suprime la actividad de las enzimas que disuelven la grasa y el glucógeno (efecto anti-catabólico).
La insulina es una hormona única que participa en todos los procesos metabólicos de los órganos y sistemas internos. Desempeña un papel importante en el metabolismo de los carbohidratos.
Después de que la comida ingresa al estómago, aumenta el nivel de carbohidratos. Esto sucede incluso con una nutrición dietética o deportiva baja.
Como resultado, el páncreas recibe la señal adecuada del cerebro y comienza a producir insulina de manera intensiva, que, a su vez, comienza a descomponer los carbohidratos. De ahí la dependencia de los niveles de insulina de la ingesta alimentaria. Si una persona sigue una dieta agotadora y se muere de hambre constantemente, la concentración de esta hormona en la sangre también será mínima (fuente en inglés: el libro "Insulin and Proteins are Related - Structure, Functions, Pharmacology").
Es la única hormona que actúa para reducir los niveles de azúcar en sangre, a diferencia de todas las demás hormonas que solo aumentan este indicador, como la adrenalina, la hormona del crecimiento o el glucagón.
Con un alto contenido de calcio, potasio en la sangre, así como con una mayor concentración de ácidos grasos, se acelera el proceso de producción de insulina. Y la hormona del crecimiento y la somatostatina tienen el efecto contrario, reduciendo la concentración de insulina y ralentizando su síntesis.
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Causas de los niveles altos de insulina
- Los insulinomas son pequeños tumores. Están compuestos por las células beta de los islotes de Langerhans. Con menos frecuencia, surgen de células enterocromafines intestinales. Los insulinomas sirven como generadores de insulina en grandes cantidades. Para diagnosticar tumores, se usa la proporción de hormona y glucosa, y todos los estudios se llevan a cabo estrictamente con el estómago vacío.
- Diabetes mellitus tipo 2. Se caracteriza por una fuerte disminución de los niveles de insulina y, en consecuencia, un aumento de la concentración de azúcar. Más tarde, a medida que avanza la enfermedad, los tejidos perderán cada vez más la sensibilidad a la insulina, lo que conduce a la progresión de la patología.
- Exceso de peso. Si el problema está asociado con comidas copiosas de alimentos que contienen carbohidratos, la cantidad de insulina en la sangre aumenta significativamente. Es él quien sintetiza el azúcar en grasa. Por lo tanto, surge un círculo vicioso, que no es fácil de abrir: cuanta más hormona, más grasa, y viceversa.
- La acromegalia es un tumor en la glándula pituitaria que conduce a una reducción en la cantidad de hormona del crecimiento producida. Su concentración es la herramienta más importante para diagnosticar la presencia de un tumor, si se administra insulina a una persona, el nivel de glucosa baja, lo que debería conducir a un aumento en el contenido de somatotropina en la sangre, si esto no sucede, la probabilidad de este tipo de tumor es alta.
- El hipercortisolismo es una enfermedad que ocurre cuando la corteza suprarrenal produce hormonas en exceso. Interfieren con la descomposición de la glucosa, su nivel permanece alto, alcanzando niveles críticos.
- Distrofia muscular: ocurre debido al hecho de que hay una violación de los procesos metabólicos en el cuerpo, en cuyo contexto aumenta el contenido de insulina en la sangre.
- Con una dieta desequilibrada durante el embarazo, una mujer corre la amenaza de un fuerte aumento de los niveles hormonales.
- Factores hereditarios que impiden la absorción de galactosa y fructosa.
Con un aumento crítico de los niveles de glucosa, una persona puede caer en un coma hiperglucémico. Una inyección de insulina ayuda a salir de este estado.
La diabetes mellitus tipo 1 y 2 también se caracteriza por un cambio en la concentración de insulina. Es de dos tipos:
- no dependiente de insulina (diabetes tipo 2): se caracteriza por la insensibilidad del tejido a la insulina, mientras que el nivel hormonal puede ser normal o elevado;
- insulinodependiente (diabetes tipo 1): provoca una caída crítica de los niveles de insulina.
Reduce el contenido de esta sustancia y la actividad física intensa, ejercicio regular y condiciones estresantes.
Características de la donación de sangre para determinar el nivel de insulina en sangre.
Para determinar el nivel de insulina en la sangre, se debe realizar una prueba de laboratorio. Para ello, se extrae sangre de una vena y se coloca en un tubo especial.
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Para que los resultados del análisis sean lo más precisos posible, las personas tienen estrictamente prohibido comer alimentos, medicamentos y alcohol 12 horas antes de la toma de muestras de sangre. También se recomienda renunciar a todo tipo de actividad física. Si una persona toma medicamentos vitales y no se puede cancelar de ninguna manera, este hecho se muestra al tomar un análisis en una forma especial.
¡Media hora antes de la entrega de las muestras de insulina, el paciente necesita total tranquilidad!
Una evaluación aislada de los niveles de insulina en sangre no tiene relevancia médica. Para determinar el tipo de trastorno en el cuerpo, se recomienda determinar la proporción de insulina y glucosa. La opción de investigación óptima es una prueba de esfuerzo, que le permite determinar el nivel de síntesis de insulina después de la carga de glucosa.
Gracias a la prueba de esfuerzo, se puede determinar el curso latente de la diabetes mellitus.
Con el desarrollo de la patología, la reacción a la liberación de insulina será más tarde que en el caso de la norma. Los niveles de hormonas en la sangre se acumulan lentamente y luego se elevan a valores altos. En personas sanas, la insulina en la sangre aumentará suavemente y caerá a valores normales sin saltos bruscos.
Seguimiento de los resultados de las pruebas
Hay muchas formas de monitorear y almacenar datos de análisis para rastrear la dinámica de cambios en los resultados. Recomendamos consultar la aplicación gratuita Ornament.
Ayudará a almacenar y organizar los resultados de las pruebas médicas. Ornament le permite realizar un seguimiento de los cambios en los niveles de insulina y otros indicadores de salud. Ornamento muestra la dinámica de los resultados del análisis en gráficos. Los gráficos muestran inmediatamente cuando el indicador ha ido más allá de la norma; en este caso, Ornament coloreará la parte correspondiente del gráfico en amarillo brillante. Esto será una señal de que, probablemente, hay problemas en el cuerpo y necesita visitar a un médico. La marca verde se utiliza en la aplicación para indicar los valores normales de los indicadores: todo está bien, no tiene que preocuparse.
Para transferir los resultados de la prueba del formulario en papel a la aplicación Adorno, basta con fotografiarlo (es decir, el formulario con los resultados). Ornament "escaneará" automáticamente todos los datos. Y para ingresar los resultados del análisis en la aplicación desde un archivo pdf enviado desde el laboratorio, solo necesita cargar este archivo en Ornament.
Sobre la base de los datos obtenidos, Ornament evalúa los principales órganos y sistemas del cuerpo en una escala de cinco puntos. Una puntuación de menos de 4 puede indicar un problema de salud que puede requerir asesoramiento médico. Por cierto, puede pedir consejo directamente en la aplicación: hay médicos entre los usuarios de Ornament que le darán recomendaciones competentes.
Puede descargar la aplicación Ornament de forma gratuita desde Google Play Market y App Store.
Inyecciones de insulina
La mayoría de las veces, las inyecciones de insulina se administran a personas con diabetes. El médico explica en detalle las reglas de uso de la jeringa, las características del tratamiento antibacteriano y la dosis.
- En la diabetes tipo 1, las personas se autoinyectan regularmente para mantener su capacidad de vivir bien. En estas personas, no es raro que se requiera una administración de insulina de emergencia en caso de hiperglucemia alta.
- La diabetes mellitus tipo 2 permite sustituir las inyecciones por pastillas. La diabetes mellitus diagnosticada oportunamente, el tratamiento prescrito adecuadamente en forma de tabletas en combinación con una dieta puede compensar con bastante éxito la afección.
El medicamento que se usa para inyección es la insulina, que se obtiene del páncreas de un cerdo. Tiene una composición bioquímica similar a la de una hormona humana y produce un mínimo de efectos secundarios. La medicina está en constante evolución y hoy ofrece a los pacientes insulina modificada genéticamente: recombinante humana. Para la terapia con insulina en la infancia, solo se usa insulina humana.
La dosis requerida es seleccionada por el médico individualmente, según el estado general del paciente. El especialista realiza una instrucción completa, enseñándole cómo inyectarse correctamente.
En enfermedades que se caracterizan por gotas de insulina, es necesario adherirse a una dieta balanceada, observar la rutina diaria, regular el nivel de actividad física y minimizar la ocurrencia de situaciones estresantes.
Variedades de insulina
Dependiendo del tipo, la insulina se administra en diferentes momentos del día y en diferentes dosis:
- Humalog y Novorapid actúan muy rápidamente, después de una hora el nivel de insulina sube y alcanza el nivel máximo requerido por el organismo. Pero después de 4 horas, su efecto termina y el nivel de insulina vuelve a disminuir.
- Humulin Regulator, Insuman Rapid, Actrapid se caracterizan por un rápido aumento del nivel de insulina en sangre después de media hora, después de un máximo de 4 horas se alcanza su concentración máxima, que luego comienza a disminuir gradualmente. La droga actúa durante 8 horas.
- Insuman Bazal, Humulin NPH, Protafan NM tienen una duración media de exposición de 10 a 20 horas. Después de un máximo de tres horas, comienzan a mostrar actividad, y después de 6-8 horas el nivel de insulina en sangre alcanza sus valores máximos.
- Glargin tiene un efecto de larga duración de 20 a 30 horas, durante las cuales se mantiene un fondo de insulina uniforme sin valores máximos.
- Degludek Tresiba se produce en Dinamarca y tiene el efecto máximo en términos de duración de acción, que puede persistir durante 42 horas.
El paciente debe recibir todas las instrucciones sobre las reglas para administrar insulina estrictamente del médico tratante, así como sobre los métodos de administración (subcutánea o intramuscular). ¡No hay una dosis fija ni una frecuencia de administración para ningún fármaco a base de insulina! ¡La selección y ajuste de dosis se realiza de forma estrictamente individual en cada caso clínico!
Aplicaciones de insulina para deportes y desarrollo muscular
Los atletas que entrenan intensamente y están tratando de desarrollar masa muscular usan proteínas en su dieta. La insulina, a su vez, regula la síntesis de proteínas, lo que conduce a la acumulación de fibras musculares. Esta hormona afecta no solo el metabolismo de las proteínas, sino también los carbohidratos y las grasas, creando las condiciones previas para la creación de masa muscular de alivio.
A pesar de que la insulina es una droga dopante prohibida para el uso de deportistas profesionales, es imposible detectar su uso adicional y no su producción natural. Esto lo utilizan muchos deportistas cuyos resultados dependen de la masa muscular.
Por sí sola, la hormona no aumenta el volumen muscular, pero influye activamente en los procesos que finalmente conducen al resultado deseado: controla el metabolismo de los carbohidratos, las proteínas y los lípidos, por lo que:
- Sintetiza la proteína muscular. Las proteínas son los principales componentes de las fibras musculares, sintetizadas por los ribosomas. Es la insulina la que activa la producción de ribosomas, lo que conduce a un aumento en la cantidad de proteínas y, en consecuencia, a construir masa muscular.
- Reduce la intensidad del catabolismo. El catabolismo es un proceso con el que todos los atletas profesionales luchan de diversas maneras. Al aumentar el nivel de insulina, el proceso de descomposición de sustancias complejas se ralentiza, la proteína se produce muchas veces más de lo que se destruye.
- Aumenta la permeabilidad de los aminoácidos en el espacio intracelular. La hormona aumenta la permeabilidad de la membrana celular, gracias a esta importante propiedad, los aminoácidos necesarios para aumentar la masa muscular penetran en las fibras musculares sin problemas y se absorben fácilmente
- Influye en la intensidad de la síntesis de glucógeno, que es necesaria para aumentar la densidad y el volumen de los músculos debido a su capacidad para retener la humedad, como una esponja. Bajo la influencia de la insulina, se produce una síntesis intensiva de glucógeno, que permite que la glucosa permanezca en las fibras musculares durante mucho tiempo, aumentando su estabilidad, acelerando la tasa de recuperación y mejorando la nutrición.
Efectos secundarios de la insulina
En una gran cantidad de fuentes, uno de los primeros efectos secundarios informados de la insulina es la acumulación de masa grasa, y esto es cierto. Pero está lejos de este fenómeno lo que hace peligroso el uso incontrolado de insulina. El primer y peor efecto secundario de la insulina es la hipoglucemia, una afección urgente que requiere tratamiento de emergencia. Los signos de una caída del azúcar en sangre incluyen:
- son posibles debilidad severa, mareos y dolor de cabeza, discapacidad visual transitoria, letargo, náuseas / vómitos, convulsiones;
- taquicardia, temblor, alteración de la coordinación de los movimientos, alteración de la sensibilidad, aturdimiento con pérdida frecuente del conocimiento.
Si la glucemia en la sangre desciende a 2.5 mmol / L o menos, estos son signos de coma hipoglucémico, que sin atención especializada de emergencia puede ser fatal. La muerte como resultado de esta condición se debe a una grave violación de las funciones de la circulación sanguínea y la respiración, que se acompaña de una profunda depresión del sistema nervioso central. Existe una deficiencia total de glucosa para asegurar la actividad de las enzimas que controlan la utilidad de la homeostasis.
Además, al usar insulina, puede:
- irritación, picazón en los lugares de inyección;
- intolerancia individual;
- Disminución de la producción de hormonas endógenas con el uso prolongado o en caso de sobredosis.
La ingesta prolongada y descontrolada del medicamento conduce al desarrollo de diabetes mellitus (fuente - Farmacología clínica según Goodman y Gilman - G. Gilman - Guía práctica).
Reglas de insulina
Los atletas saben que el proceso de desarrollar el alivio muscular es imposible sin una mayor formación de grasa. Es por eso que los profesionales alternan las etapas de secado corporal y aumento de peso.
La hormona debe tomarse durante o inmediatamente antes / después de los entrenamientos para convertirla en la energía necesaria y no en grasa.
También aumenta la resistencia del cuerpo y ayuda a ejercitarse al máximo. Se debe seguir una dieta libre de carbohidratos durante el secado.
Por lo tanto, la insulina actúa como una especie de interruptor fisiológico que dirige los recursos biológicos para ganar masa o para quemar grasa.