En el cuerpo humano, el tendón de Aquiles es el más fuerte y está ubicado en la parte posterior de la articulación del tobillo. Conecta los huesos del talón con los músculos y le permite doblar el pie, caminar sobre los dedos de los pies o los talones y empujar el pie cuando salta o corre.
Es el tendón de Aquiles el que le da a una persona la capacidad de moverse por completo, por lo tanto, su ruptura es extremadamente peligrosa y conlleva muchos problemas de salud graves.
En caso de que se produzca una brecha de este tipo, las personas necesitan primeros auxilios inmediatos y, en el futuro, la terapia seleccionada correctamente. Sin el tratamiento adecuado, las consecuencias para la salud serán las más desfavorables e incluso una posible discapacidad.
Rotura del tendón de Aquiles - causas
Cuando el tendón de Aquiles se rompe, hay daño o violación de la integridad de la estructura de la fibra.
Básicamente, esto se nota por las siguientes razones:
Daño mecánico, por ejemplo:
- hubo un golpe en los ligamentos;
- resultaron heridos durante actividades deportivas y competencias;
- caídas fallidas, especialmente desde una altura;
- accidentes automovilísticos y más.
Los golpes más peligrosos se observan en ligamentos tensos. Después de tal daño, una persona se recupera durante muchos meses y no siempre regresa a una vida plena.
Procesos inflamatorios en el tendón de Aquiles.
Personas en riesgo:
- después de 45 años, cuando la elasticidad de los tendones disminuye 2 veces, en comparación con los jóvenes. A esta edad, la mayoría de los microtraumatismos se convierten rápidamente en inflamación de los ligamentos y tejidos.
- exceso de peso;
- padecer artritis o artrosis;
- ha tenido una enfermedad infecciosa, en particular escarlatina;
- usar zapatos de compresión a diario.
Los zapatos con tacones arquean el pie de forma antinatural y tensan los ligamentos, lo que provoca desgarro e inflamación del tendón de Aquiles.
Problemas circulatorios en el tobillo.
Esto se observa en personas:
- practicar deportes a nivel profesional;
- llevar un estilo de vida inactivo, en particular, entre ciudadanos sentados de 8 a 11 horas al día;
- paralizado o parcialmente con movimiento limitado de las extremidades inferiores;
- tomando medicamentos potentes que afectan la circulación sanguínea.
En caso de problemas con la circulación sanguínea en la articulación del tobillo, hay una violación de la fibra de colágeno en los ligamentos y cambios irreversibles en los tejidos, lo que provoca daño en el tendón de Aquiles.
Síntomas del daño de Aquiles
Una persona que ha experimentado una ruptura de Aquiles, independientemente de la causa, experimenta síntomas característicos:
- Dolor severo y agudo en la articulación del tobillo.
El síndrome de dolor va en aumento. Al principio, una persona siente una leve molestia en la parte inferior de la pierna, pero a medida que se aplica presión en la pierna, el dolor aumenta y, a menudo, se vuelve intolerable.
- Crujido repentino en las espinillas.
Se puede escuchar un crujido agudo durante una ruptura repentina de los ligamentos.
- Hinchazón. En el 65% de las personas, la hinchazón se produce desde el pie hasta la línea de las rótulas.
- Hematoma en la pierna.
En el 80% de los casos, el hematoma crece ante nuestros ojos. Con lesiones graves, se puede observar desde el pie hasta la rodilla.
- Incapacidad para ponerse de puntillas o caminar sobre tacones.
- Dolor en la zona por encima del talón.
Tal dolor ocurre exclusivamente durante el sueño, y solo cuando una persona se acuesta con las piernas no dobladas por las rodillas.
Primeros auxilios para la rotura del tendón de Aquiles
Las personas con sospecha de daño en el tendón de Aquiles requieren primeros auxilios inmediatos.
De lo contrario, puede experimentar:
- Daño del nervio sural y posteriormente cojera de por vida.
- Infección.
El riesgo de infección se produce con daños extensos y falta prolongada de primeros auxilios.
- Muerte de tejidos.
- Dolor constante en la articulación del tobillo.
- Incapacidad para mover la pierna lesionada normalmente.
Además, sin primeros auxilios, el paciente puede recuperarse por más tiempo, su tendón no sanará adecuadamente y los médicos pueden prohibir los deportes en el futuro.
Si el tendón de Aquiles está dañado, los médicos recomiendan que una persona proporcione los siguientes primeros auxilios:
- Ayude al paciente a tomar una posición horizontal.
Idealmente, se debe acostar al paciente, pero si esto no es posible, se permite que la persona se acueste en un banco o en el suelo desnudo.
- Quítese los zapatos y los calcetines de la pierna dañada, suba los pantalones.
- Inmoviliza el pie. Para hacer esto, puede aplicar un vendaje apretado con vendajes estériles.
Si nadie sabe cómo colocar los vendajes o no hay vendajes estériles, entonces debe controlar que la víctima no mueva la pierna.
- Llama una ambulancia.
Está permitido, si la víctima se queja de un dolor insoportable, darle una pastilla anestésica. Sin embargo, es aconsejable administrar el medicamento, después de consultar a un médico. Por ejemplo, cuando llame a una ambulancia, aclare por teléfono qué medicamento en este caso no dañará su salud.
Antes de la llegada de una ambulancia, una persona debe acostarse, no mover la pierna lesionada y tampoco intentar hacer algo por su cuenta, en particular, aplicar ungüento en el área dañada.
Diagnóstico de la rotura de Aquiles
La rotura de Aquiles es diagnosticada por ortopedistas y cirujanos después de una serie de exámenes y exploraciones.
Los médicos para cada paciente con síntomas característicos realizan:
Palpación del tobillo.
Con tal diagnóstico, el paciente tiene una falla de los tejidos blandos en la zona del tobillo. Un médico experimentado lo siente fácilmente cuando el paciente está acostado boca abajo.
Pruebas especiales que incluyen:
- flexión de las rodillas. En pacientes con rotura del tendón de Aquiles, la pierna lesionada se doblará visualmente con más fuerza que la sana;
- medidas de presión;
La presión sobre el pie lesionado será inferior a 140 mm Hg. La presión por debajo de 100 mm se considera crítica. Hg Con tal marca, el paciente necesita hospitalización de emergencia y, posiblemente, cirugía urgente.
- introducción de una aguja médica.
Si el paciente tiene una ruptura, la inserción de una aguja médica en el tendón será extremadamente difícil o imposible.
- Radiografía del tobillo.
- Ecografía y resonancia magnética de tendones.
Solo un examen completo permitirá diagnosticar una rotura del tendón de Aquiles con un 100% de certeza.
Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles
La rotura del tendón de Aquiles es tratada solo por ortopedistas junto con terapeutas.
Seleccionan el régimen de terapia óptimo, que depende de:
- la naturaleza del daño;
- la naturaleza del síndrome de dolor;
- gravedad;
- el nivel de desarrollo del proceso inflamatorio en los ligamentos y tendones.
Teniendo en cuenta todos los factores, los médicos prescriben un tratamiento conservador o una intervención quirúrgica urgente.
La intervención quirúrgica es necesaria cuando el paciente tiene lesiones graves, dolor insoportable e incapacidad para mover el pie ni siquiera parcialmente.
Tratamiento conservador
Si se detecta una rotura del tendón de Aquiles, el paciente debe reparar la articulación del tobillo.
Esto se hace de diferentes formas:
- Se aplica yeso.
- Se coloca sobre la férula del pie afectado.
- Se coloca la órtesis.
Se prescribe el uso de una ortesis y férulas para las roturas leves. En situaciones más difíciles y difíciles, los médicos colocan un yeso.
En el 95% de los casos, se indica al paciente que no se quite el yeso, la férula ni la ortesis durante 6 a 8 semanas.
Además, los pacientes son dados de alta:
- pastillas o inyecciones para el dolor;
Las tabletas e inyecciones se recetan para el síndrome de dolor persistente severo.
- fármacos para acelerar la recuperación de los tendones;
- medicamentos antiinflamatorios.
El curso del tratamiento con medicamentos lo prescribe un médico, en promedio, dura de 7 a 10 días.
- procedimientos de fisioterapia, por ejemplo, electroforesis o compresas de parafina;
- curso de masaje.
Los masajes se llevan a cabo después del curso del tratamiento y cuando se elimina el síndrome de dolor. En el 95% de los casos, se envía al paciente a 10 sesiones de masaje, realizadas diariamente o una vez cada 2 días.
Los médicos señalan que el tratamiento conservador en el 25% de los casos no conduce a una recuperación completa o se observan descansos repetidos.
Intervención quirúrgica
Los médicos recurren a la cirugía cuando un paciente tiene:
- tener más de 55 años;
En la vejez, la fusión de tejidos y ligamentos es de 2 a 3 veces menor que en los jóvenes.
- enormes hematomas en la articulación del tobillo;
- los médicos no pueden cerrar los ligamentos con fuerza incluso con yeso;
- múltiples y profundos descansos.
La intervención quirúrgica se utiliza en casos extremos y cuando el tratamiento conservador no puede dar un resultado positivo.
Cuando los médicos deciden realizar una operación, el paciente:
- Hospitalizado en un hospital.
- Se le realiza una ecografía de tobillo.
- Hágase análisis de sangre y orina.
Luego, en un día específico, se opera a una persona.
El paciente recibe anestesia local o espinal, después de lo cual el cirujano:
- realiza una incisión en la parte inferior de la pierna (7-9 centímetros);
- sutura el tendón;
- sutura las espinillas.
Después de la operación, la persona tiene una cicatriz.
La intervención quirúrgica es posible si han pasado menos de 20 días desde la rotura de Aquiles. En el caso de que la lesión haya sido hace más de 20 días, no es posible coser los extremos del tendón. Los médicos recurren a la Achilloplastia.
Ejercicios antes de correr para prevenir la rotura de Aquiles
Cualquier ruptura de Aquiles se puede prevenir con éxito haciendo ciertos ejercicios antes de correr.
Se recomienda a los entrenadores deportivos y médicos que hagan:
1. De puntillas.
Una persona necesita:
- Párate derecho;
- pon tus manos en tu cintura;
- durante 40 segundos, levántese suavemente sobre los dedos de los pies y la espalda baja.
2. Corriendo en su lugar a un ritmo intenso.
3. El cuerpo se dobla.
Es necesario:
- junta los pies;
- Incline suavemente el torso hacia adelante, tratando de alcanzar la línea de la rodilla con la cabeza.
4. Gire hacia adelante - hacia atrás.
El deportista necesita:
- pon tus manos en tu cintura;
- primer swing con la pierna derecha hacia adelante - hacia atrás;
- luego cambie la pierna a la izquierda y haga el mismo ejercicio.
Debes realizar de 15 a 20 oscilaciones en cada pierna.
5. Tirando de la pierna, doblada por la rodilla, hacia el pecho.
Necesario:
- Párate derecho;
- doble la pierna derecha a la altura de la rodilla;
- tire de la pierna con las manos hacia el pecho.
Después de eso, debes levantar la pierna izquierda de la misma manera.
Como medida preventiva, es de gran utilidad realizar un masaje independiente de los músculos de la pantorrilla.
Las roturas del tendón de Aquiles se encuentran entre las lesiones más graves en las que una persona necesita primeros auxilios urgentes y tratamiento inmediato. En el caso de daños menores, así como cuando el paciente tiene hasta 50 años, los médicos prescriben una terapia conservadora.
En formas más complejas, se requiere intervención quirúrgica. Sin embargo, cualquier persona puede reducir el riesgo de tales lesiones si comienza a hacer ejercicios especiales antes del entrenamiento deportivo y no sobreesfuerza los ligamentos.
Blitz - consejos:
- después de quitar el yeso o la férula, vale la pena realizar un curso de masajes especiales para mejorar la elasticidad de los tendones;
- Es importante recordar que en caso de dolor en la articulación del tobillo, debe recostarse inmediatamente, inmovilizar la pierna y llamar a un médico.
